sundhed og fitness

Evaluering af infertilitet

April 2021

Evaluering af infertilitet


Infertilitet påvirker 12-18% af de amerikanske par med lignende satser i andre industrialiserede lande. Infertilitet defineres som manglen på at blive gravid efter 12 måneders regelmæssigt samleje i fravær af prævention hos en kvinde under 35 år. Satserne er bestemt højere hos ældre par, da den kvindelige fertilitet begynder at falde hvert år efter 30 og derefter falder efter 40.

Sandsynligheden for vellykket befrugtning er 95% ved 2 år, men det betyder ikke, at du skal vente 2 år, før du søger pleje, hvis du føler, at der er et problem. Du bør søge råd, hvis du er under 35 år og har haft regelmæssigt samleje uden succes i 1 år. Hvis du er over 35, skal du søge pleje efter 6 måneder og før du er 40. Endelig skal du søge omhu, hvis der er nogen tegn eller symptomer, der indikerer et problem.

En omfattende historie med både dig og din ægtefælle bør tages. Historien vil omfatte medicinsk, kirurgisk, familie- og gynækologisk historie. Indgående spørgsmål om dine menstruationscyklusser, historie med smerter eller infektioner og samlivsaktivitet vil blive stillet. Afhængigt af resultaterne kan fertilitetslægen foreslå, at din mand foretager en detaljeret fysisk undersøgelse af en urolog. Gynækologen udfører derefter en detaljeret fysisk undersøgelse inklusive en bækkenundersøgelse. Der er måske fundet abnormiteter, der kan indikere en årsag til infertiliteten. For eksempel kan en forstørret skjoldbruskkirtel antyde et endokrine problem, eller et kropsmasseindeks> 30 kan indikere insulinresistens. Der er mange andre potentielle fund.

Der er standardevalueringer, der kan bestilles afhængigt af resultaterne af historien og den fysiske undersøgelse. En sædanalyse kan give værdifuld information om sædfunktionen. Laboratorietest for kvinden kan omfatte en skjoldbruskkirtel eller prolactin-kontrol for at se, om der er hormonproblemer, der kan påvirke ægløsning. Et progesteronniveau, der er taget i løbet af cyklusen, kan bekræfte, om der er ægløsning. Dag 3 follikelstimulerende hormon, østradiol og et antimullerisk hormon kan indikere, om der er en lav ovariereserve i æggestokkene. Endelig kan billedbehandling, såsom en ultralyd eller hysterosalpingogram, indikere, om der er rørobstruktion eller andre uterin abnormiteter. Endelig kan en laparoskopi anbefales til yderligere evaluering af kvindens reproduktive kanal.

Subfertilitet eller infertilitet er et almindeligt problem hos par. En grundig evaluering er påkrævet, hvis du vil identificere og rette problemet. Værktøjerne er tilgængelige, du skal beslutte, hvor meget du er villig til at gennemgå. I en lille procentdel af tilfælde findes en årsag ikke. På trods af dette er der mange eksempler på par, der bliver spontan, selv efter at de enten har gennemgået terapi, som er mislykkedes eller er stoppet aktivt med at prøve.

Ernæring og demens (April 2021)



Tags Artiklen: Evaluering af infertilitet, gynækologi, infertilitet, anovulation, undfangelse, lavt sædantal, fertilitet, frugtbarhed, reproduktion, mislykket reproduktion, rørobstruktion, hysterosalpingogram